No verão, a preocupação com a estética é sempre maior. Além das indesejadas gordurinhas, o brasileiro tem se preocupado cada vez mais com as varizes. O problema já atinge cerca de 38% da população – dentro da qual 30% dos casos ocorrem em homens (veja abaixo). Caracterizada pelo aparecimento de veias tortuosas, bastante dilatadas e de coloração púrpuro-azulada, principalmente na região da panturrilha, a doença prejudica o visual e não é tão simples de ser tratada. "De acordo com o método tradicional, é preciso realizar incisões na perna do paciente para retirar os vasos lesionados. Isso gera incomodo e muita dor no período pós-operatório. O tempo de recuperação também é longo. Leva, no mínimo, 15 dias", esclarece Gilberto Narchi, cirurgião vascular do HCor - Hospital do Coração, de São Paulo.
Como alternativa ao método tradicional, o cirurgião vascular adota em seus pacientes no HCor uma técnica de tratamento de varizes baseada no uso de laser. O procedimento consiste em introduzir uma microfibra ótica da espessura de um fio de nylon na veia doente. Em seguida, dispara-se o laser, por meio dela, dentro do vaso lesionado, colabando-o totalmente. "Nesse tipo de cirurgia utilizamos também um ultrassom doppler intraoperatório. Com ele, podemos visualizar o que acontece durante a procedimento e controlar o raio que é disparado intravenosamente", explica o médico.
Ao proporcionar uma recuperação mais rápida, essa técnica também permite que o paciente tenha alta no mesmo dia, retorne às atividades cotidianas dentro de 24 horas e pratique exercícios mais pesados depois de uma semana. "Atualmente, o HCor é um dos poucos hospitais do país que dispõem deste recurso. Ao oferecê-lo, permitimos que os nossos pacientes tratem as varizes com eficácia, sem ter que deixar de aproveitar o verão", considera o cirurgião vascular. "Afinal, esse tipo de problema afeta a saúde das pessoas e as inibe de usar roupas mais condizentes com a estação, como bermudas, biquínis ou shorts mais curtos".
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Prevenção
Especialista no tratamento de varizes, Narchi também tem coordenado diferentes trabalhos para difundir métodos de diminuição dos fatores de risco da doença. De acordo com o médico, medidas simples, como evitar ficar em pé ou sentado na mesma posição por muito tempo, se alimentar de maneira saudável e evitar sobrepesos, minimizam bastante as chances de aparecimento das varizes (veja abaixo). "Embora não possamos determinar quando e em quem a doença pode aparecer, a simples difusão desses cuidados pode livrar muita gente de ter que lidar com o problema no futuro", diz o médico. "Isso é fundamental, já que as varizes são a 14ª causa de afastamento do trabalho e a 32ª de aposentadoria por invalidez no Brasil", aponta.
Fatores de risco
As varizes costumam aparecer após os 20 anos e, entre os fatores de risco, as hipóteses mais aceitas apontam para uma predisposição genética do indivíduo, associada a diferentes situações, como carregamento excessivo de peso, obesidade, gestação, muitas horas em pé ou sentado em longas viagens, por exemplo, anticoncepcionais e até o uso frequente de sapatos de salto alto. No entanto, ainda é impossível prevenir a doença totalmente. "As varizes são ocasionadas pelo mau funcionamento de válvulas dentro das veias que reconduzem o sangue dos membros inferiores ao coração (retorno venoso). Esse problema faz com que o sangue fique represado nas safenas, entre outros vasos das pernas, provocando deformações, inchaços, alterações na sensibilidade da pele, além da sensação de peso ao caminhar, queimação, cansaço e edemas ao redor do tornozelo", diz Narchi. "Vale lembrar que cerca de 45% das pessoas que operam varizes, costumam vê-las de volta em aproximadamente cinco anos. Por isso é muito importante aperfeiçoarmos, cada vez mais, o tratamento dessa enfermidade".
Varizes em homens
No Brasil, cerca de 70% dos casos de varizes ocorrem entre as mulheres, porém os homens costumam ser vítimas das variações mais graves da doença. Por isso, o controle da propagação da doença em homens é outra importante frente de trabalho do médico no HCor. "Assim como as mulheres, os homens podem desenvolver varizes mais finas, reticulares e tronculares. Este último tipo, porém, é o mais comuns entre eles", diz. "Por isso é fundamental conscientizá-los da gravidade do problema. Afinal, varizes desse tipo são muito perigosas, já que ficam ainda mais expostas e podem levar à flebite (inflamações nas paredes dos vasos) com bastante facilidade".
De acordo com o médico, a maioria dos homens não dá a devida atenção ao problema por falta de informação. Segundo ele, muitos só vão procurar tratamento quando a doença chega a um estado crítico. E pior: quase todos jamais tomaram qualquer atitude preventiva em relação ao problema. "As causas das varizes são as mesmas em homens e mulheres. Contudo, em alguns aspectos, eles podem correr riscos ainda maiores. Afinal, consomem muita gordura, costumam carregar mais peso, e, quando não carregam, têm um estilo de vida bastante sedentário", explica o médico. "Por isso, é fundamental que possamos fornecer informações sobre o problema e combatê-lo também entre essa fatia da população", conclui.
Diminua o risco de ter varizes
Evite excesso de peso;
Adote uma alimentação equilibrada;
Consulte um médico antes de começar um tratamento com pílula anticoncepcional;
Evite passar o dia na mesma posição. Se não puder, ande, dê alguns passos. Isso ajudará a liberar e estimular a circulação sanguínea;
Tenha cuidado com exercícios como musculação ou aeróbica de alto impacto. Esse tipo de atividade provoca maior tensão nos vasos e, consequentemente, a sua dilatação;
Sempre que possível, deite-se e eleve as pernas para favorecer o retorno venoso, já que os pés ficarão mais altos que o coração;
Não fume. Além de ser prejudicial à saúde, o cigarro, combinado com outros hábitos não saudáveis, pode ocasionar varizes;
Para estimular a circulação sanguínea, use meias elásticas de compressão. Mas sempre sob orientação médica;
Jamais trate as varizes sem o acompanhamento de um cirurgião vascular.
Cuidados de emergência
As varizes podem se romper. Se isso acontecer, deite-se imediatamente. Em seguida, comprima o local da ferida com panos limpos, até que o sangramento seja estancado. Depois, lave com água corrente, sabão e proteja a área lesionada com curativos compressivos.
Caso ocorra inflamação dolorida no local das varizes, cujos sintomas não desaparecem com o tempo ou quando se eleva as pernas, procure atendimento médico imediatamente. Se não houver inchaço aparente, mas dor intensa e contínua, procure também um hospital ou posto de saúde mais próximo.