Alopecia
A angiologia é a especialidade da medicina que se ocupa do tratamento clínico das doenças ocorridas nos vasos sangüíneos (artérias e veias) e vasos linfáticos. É comum no fim de um dia de trabalho, as mulheres terem dores nas pernas com sensação de queimação e formigamento, acrescida de fadiga e cansaço, e às vezes inchaço. Para a maioria das mulheres o surgimento de vasinhos vermelhos e até azuis nas pernas é, em primeiro lugar, um problema estético, mas para a ciência estes sinais sugerem insuficiência venosa crônica, ou seja, varizes dos membros inferiores.
Varizes são dilatações de veias superficiais dos membros inferiores que alteram o fluxo e direção da corrente sanguínea, ocasionando os sintomas já mencionados e podendo levar a formação de fibrose do tecido celular subcutâneo, úlceras (feridas) e a predisposição de trombose (entupimento de veias superficiais e profundas). Já os vasinhos são pequenas vênulas dilatadas, vermelhas que aparecem nas pernas e outras regiões do corpo. Os fatores predisponentes são hereditários (familiares com varizes), mas potencializados com a obesidade, o sedentarismo, permanecer muito tempo em pé ou sentado, fazer força excessiva (carregadores), gravidez e o uso de hormônios femininos, incluindo os anovulatórios (anticoncepcionais). Portanto, esses são sinais de que algo pode não estar certo com a sua saúde.
As doenças vasculares comprometem aproximadamente 17% da população, segundo pesquisa da OMS - Organização Mundial da Saúde, sendo mais comum em mulheres, devido a fatores hormonais. Esta é uma questão que pode ser considerada de ordem pública, já que em casos mais extremos, os pacientes ficam impossibilitados de trabalharem e se locomoverem. Fica claro que evitando os fatores desencadeantes estamos prevenindo o aparecimento das indesejáveis varizes, já que o fator hereditário é imutável, mas pode ser retardado ou estagnado com uma rotina de exercícios e pratica de exercícios fisícos.
Existe tratamento específico para cada forma que elas se apresentam: se forem pequenos vasinhos vermelhos, o tratamento será a esclerose (secagem ou aplicação) dos mesmos, através dos métodos de injeção de substâncias esclerosantes, ou aplicação de laser. Se forem maiores de cor azul e calibre maior que 1 ou 2 milímetros, o tratamento é cirúrgico, pelo método tradicional ou pela cirurgia à laser, sendo que esta última os resultados estéticos são superiores.
Ultimamente tem se usado um método chamado espuma densa, que nada mais é que a injeção de uma substância em forma de espuma que funciona para a esclerose de varizes, tanto pequenas quanto grandes. Cada uma das formas terapêuticas apresenta seus prós e contras, e cada caso é um caso que deverá ser analisado por um especialista, que diagnosticará a necessidade de exames especializados e tratamento personalizado. Fica a dica para o cuidado com as pernas!
*Alexandre Nicastro Filho é Angiologista e Cirurgião Vascular e Endovascular