A cistite é uma infecção ou inflamação da bexiga. Quem tem cistite urina com mais frequência, um pouquinho de cada vez e com ardor na uretra (canal da urina) e na bexiga, que pioram no final da micção. Há também a sensação de esvaziamento incompleto da bexiga e a impressão de que ela está sempre cheia, além da necessidade urgente de urinar.
Às vezes, a paciente observa sangue junto com a urina no final da micção, ou ao nível da uretra ao fazer a higiene. A urina poderá ter também mau cheiro. O quadro traz grande irritabilidade e mal estar e pode interferir nas ocupações habituais da paciente e em sua vida sexual.
A resposta para a ''preferência'' pelas mulheres é anatômica: a uretra da mulher é mais curta, alem da proximidade com a vagina e o ânus. Nem sempre as bactérias que penetram na bexiga resultam em infecção, pois o organismo tem suas defesas naturais.
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Em certos casos a causa não é por infecção e o tratamento é diferente, mas depende de um diagnóstico preciso feito pelo urologista. As cistites por infecção geralmente são resolvidas com o uso adequado de antibióticos. Quando são de repetição, há necessidade de diagnóstico da causa da sua manutenção, pelo médico especialista.
Com relação à prevenção, é importante destacar a higiene íntima; lavar o local de maneira suave e sempre de frente para traz, e não o contrário, para evitar que as bactérias sejam levadas do ânus para a uretra. Não ter obsessão por higiene e não usar desodorantes líquidos, que costumam causar irritação; trocar os absorventes com frequência; evitar o uso de calças e roupas íntimas apertadas e de tecidos sintéticos.
A avaliação ginecológica regular é importante, pois as infecções genitais contribuem para a instalação da infecção urinária. Combater a constipação intestinal com dieta alimentar saudável, alimentos integrais, legumes, verduras e frutas também é importante.
Urinar, assim que possível, após a relação sexual, pois durante a mesma as bactérias normalmente existentes na vagina, podem, por compressão, alcançar o interior da uretra e da bexiga e provocar uma cistite.
O mecanismo de defesa mais importante da bexiga é o seu esvaziamento periódico e completo, que deve ser realizado com intervalo não superior a quatro horas (com exceção do período noturno), mesmo que a pessoa não sinta necessidade de urinar. Por isso, acostume-se à idéia de ingerir líquido em abundância (1,5 a 2 litros por dia), em especial nos dias de calor e com a prática de exercícios físicos.
Lauro Brandina, urologista