Tanto homens quanto mulheres podem apresentar aréolas muito aumentadas, gerando-lhes incômodos estéticos. Em geral, os homens se queixam do fato de que a aréola chama muito a atenção das pessoas. No homem, o distúrbio está comumente associado à presença de outra alteração que é a ginecomastia ou a pseudoginecomastia.
"Já as mulheres reclamam que antes da gravidez, as aréolas apresentavam tamanho normal ou regular e, após esse evento, apresentaram grande aumento devido à ação hormonal. Outras, mesmo na adolescência já apresentam crescimento exagerado das aréolas devido a uma característica individual ou secundária a uma hipertrofia mamária virginal", explica o cirurgião plástico, Ruben Penteado, membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
Para corrigir o incômodo estético é possível buscar uma cirurgia de redução do diâmetro das aréolas. Para que o procedimento cirúrgico se realize são realizadas incisões para ressecção de tecido excedente e posterior sutura e aproximação das bordas. A cicatriz resultante é circular em torno da aréola que foi reduzida. Outras cicatrizes dependerão da associação ou não de técnicas de mastoplastia, conforme a técnica utilizada em cada caso.
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"As mulheres que se submetem ao procedimento de mastoplastia redutora automaticamente podem corrigir esta alteração, bem como equilibrar eventuais assimetrias do diâmetro ou de altura do CAM, complexo aréolo-mamilar", diz Penteado, que dirige o Centro de Medicina Integrada, em São Paulo.
Além de diminuir, é possível também expandir uma aréola pequena; mas, existe o risco de alargamento da cicatriz à sua volta. "Em muitos casos, a colocação da prótese, por si mesma, pode levar ao aumento da circunferência das aréolas", explica o cirurgião plástico. No entanto, quem tem constitucionalmente aréolas pequenas não deve fazer enxerto para aumentá-las, pois a cicatriz e a diferença de textura da pele serão evidentes.
Já nos casos de mastectomia é necessário fazer a reconstrução total de aréolas com o uso de enxerto de pele, reconstruindo-se conjuntamente o mamilo. "Para estas pacientes, posteriormente à reparação cirúrgica, poderá ser feita uma complementação desta cirurgia por meio da micro-pigmentação para disfarçar alguma cicatriz. Nos casos de reconstrução da áerola, devido às patologias mais sérias sofridas, a visão da paciente é outra e as técnicas reparadoras podem ser utilizadas com mais sucesso", observa Ruben Penteado (com MW-Consultoria de Comunicação).